Závěrečná zpráva grantu 059/1997/C/LFHK

Název projektu:Citlivost na kontrast a rozlišovací schopnost oka při laserové fotorefraktivní keratektomii
Hlavní řešitel:doc.MUDr Dagmar Hejcmanová, CSc
Spoluřešitelé: prof.MUDr. Jaroslav Peregrin, DrSc.; ing. Josef Kvasnička; Hana Dvořáková; MUD. Hana Langrová, PhD
Období řešení:1997-1999
Celková dotace:240 tis. Kč

Souhrn výsledků


l. Cílem práce bylo nalézt nejvhodnější metody testování zrakových funkcí zdravé pouplace a využít je k hodnocení pacientů po fotorefraktivní keratektomii (FRK).  Zjistili jsme, že pro určování zrakové ostrosti (ZO) je nejvhodnější počítačová metoda s Landoltovými prstenci a pro měření kontrastové citlivosti (KC) adjustační metoda s ascendentním a descendentním postupem přizpůsobení prahového kontrastu.

2. 110 pacientů (110 očí s myopií v rozmezí od - 0,25 dpt do - 12,00 dpt rozdělených podle výše myopie do 4 skupiny: A: do - 2,75 dpt, B: od -3,00 dpt do - 5,75 dpt, C: od - 6,00 dpt do - 8,75 dpt, D: od - 9,00 dpt do - 12,00 dpt) bylo vyšetřeno vybranými metodami před a l.,3.,6. a 12 . měsíc po FRK. V kontrolní skupině bylo testováno 20 očí (20 emetropů).

3.Předoperační hodnoty KC a Z0 byly ve všech skupinách myopie ( s výjimkou ZO skupiny A) statisticky významně nižšší ( p< 00,5 až p < 0,00l) vzhledem ke kontrolám, a to přímo úměrně rostoucí myopii.

4. Pooperační změny Z0 byly ve skupinách A a D převážně jen nevýznamné, ve skupinách B a C se po úvodním významném poklesu navrací Z0 za 6 a 12 měsíců na předoperační úroveň.

5. Při hodnocení pooperačního vývoje refrakce se snižoval počet pacientů v rozmezí ± 0,5 dpt a  ± 1,0 dpt od plánované refrakce úměrně rostoucí myopii a zvyšovala se incidence regrese u vyšších stupňů myopie.

6. Pooperační výsledky Z0 skupiny A byly srovnatelné s kontrolami , v ostatních skupinách přetrvávají významně nižší  hodnoty vzhledem ke kontrolám. KC u skupin A a B se 12 měsíců po FRK liší od kontrol jen nevýznamně, ve skupiních C a D je KC stále významně nižší oproti kontrolám.


7. FRK je z hlediska zlepšení funkčního stavu oka vhodnou metodou korekce zejména nízké, ale i střední myopie.