Závěrečná zpráva grantu 214/1998/C/1.LF

Název projektu:	Vliv imunosupresivní terapie na průběh idiopatických střevních zánětů
Hlavní řešitel:	Doc.MUDr. Milan Lukáš, CSc.
Spoluřešitelé:	Doc.MUDr. Miloš Dvořák, CSc.; Jelena Vávrová; MUDr. Petr Kocna, CSc.; MUDr. Pavel Maruna, CSc.; MUDr. Aleš Novotný; MUDr. Martin Bortlík; MUDr. Alice Štrasová; MUDr. Alice Štrasová-Kuchařová
Období řešení:	1998-1999
Celková dotace:	300 tis. Kč

Souhrn výsledků

Výsledky dvouletého prospektivního sledování 85 nemocných s idiopatickými střevními záněty imunosupresivními léky ze skupiny antimetabolitů (azathioprin, 6-merkaptopurin) ukázaly, že:

a) U 68% nemocných bylo dosaženo příznivého účinku na průběh ulcerózní kolitidy a
   Crohnovy nemoci.

b) 32 % léčených na podávanou terapii nereagovalo

c) Nejvhodnějšími indikacemi k zavedení imunosupresivní terapie antimetabolity je
   chronicky aktivní průběh onemocnění, recidivující mimostřevní projevy a pooperační
   recidivy Crohnovy choroby na terminálním ileu

d) Nejméně vhodnými indikacemi je fistulující a fibrostenozující tvar Crohnovy choroby

e) Při pravidelném monitorování krevního obrazu, jaterních testů a klinických prohlídek
  se jedná o vysoce bezpečnou terapii, vedlejší účinky byly zjištěny u 13 % léčených,
  u 9% z nich vedly k přerušení terapie

f) Metotrexát je účinný pouze v parenterálním podávání

g) Nejvhodnější indikací k zavedení léčby metotrexátem je fistulující typ Crohnovy choroby